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| ▲ [사진 = 삼성빛정신건강의학과의원] |
우울증은 뇌의 신경전달물질의 균형이 깨지게 되어 생기는 뇌의 병으로 누구에게나 찾아올 수 있다. 특히 여성은 남성보다 우울증에 걸릴 확률이 2배 정도 높으며, 남성호르몬이 떨어지기 시작하는 중년 남성들 또한 우울증에 취약하다. 우울증에 걸리게 되면 뇌의 신경전달 물질 시스템에 교란이 오게 된다. 이 때문에 우울증 치료는 단순 본인 의지로 해결되지 않고 약물의 도움을 받을 필요가 있다. 그래서 보통 우울증의 치료에는 상담 치료와 같은 심리치료와 약물치료가 병행되는 일이 많다. 물론 약물을 투여해도 치료가 안 되거나 약물 투여가 어려운 환경에 있을 수도 있다. 삼성빛 정신건강의학과 의원은 이런 환자들을 치료하기 위해 상담치료와 더불어 TMS에 사용하는 기기인 뉴로스타사의 rTMS를 도입했다. 이외에도 성인 ADHD, 조울증, 공황장애 등 현대인들이 겪기 쉬운 정신질환을 정량뇌파검사, 정신건강임상심리사 등 다양한 전문성 있는 의료체계와 환자에게 다가가는 세심한 배려로 주목 받고 있다.
세심한 배려와 전문성으로 마음속 따뜻한 빛을 되찾을 수 있도록
삼성빛정신건강의학과의원(이하 삼성빛)은 2022년 2월 서울 강남역 부근에서 개원한 정신건강의학과 의원이다. 삼성빛은 환자들이 스트레스를 받지 않고 오롯이 치료에만 전념할 수 있도록 배려하고 있다. 그 배려의 첫 번째로 20분 예약제를 통해 대기 시간을 최소화했다. 이미 정신적으로 몰려있거나 혹은 번아웃 증후군으로 활력이 없는 사람에게는 기다리는 것은 고역이다. 이를 해소하기 위해 실행중인 ‘20분 예약제’는 사람들에게 높은 진료 만족도를 줄 수 있다. 또한 정신건강임상심리사 1급 보유자가 심리검사를 시행하고 보고서 및 해석 상담을 제공한다. 정신건강임상심리사는 정신질환자에 대한 심리평가, 사회복귀시설의 운영, 정신질환자와 사회복귀 촉진을 위한 생활훈련 및 작업훈련, 정신질환자와 그 가족에 대한 교육, 지도 및 상담, 정신질환자의 진단 및 보호신청, 정신질환 예방 활동 및 정신보건에 대한 조사연구, 기타 정신 질환자의 사회적응 및 직업재활을 위하여 보건복지부 장관이 정하는 직무를 수행하는 자를 뜻한다. 자격은 보건복지부에서 발행하며 1급의 경우 심리학 석사학위 이상 소지자 등 엄격한 심의 기준을 갖춘 전문가만이 얻을 수 있다. 또한 병원을 방문한 환자들에게 안정감을 주기 위해 하얀색의 인테리어로 평안한 감정을 느낄 수 있도록 배려했다.
허정윤 대표원장은 성균관대학교 의학대학원 정신건강의학과 박사과정을 수료했으며, 삼성서울병원 정신건강의학과 전임의 및 외래교수 경력을 통해 더할 나위 없는 전문성을 확보하고 있다. 허정윤 대표원장은 “당신의 마음속 따뜻한 빛이 되고 싶습니다.”라고 전하며 풍부한 임상경험과 전문적인 진료로 따뜻한 빛을 되찾을 수 있도록 돕고 싶다고 전했다.
우울증을 이겨내는 경두개 자기자극술 rTMS
현대인들이 앓고 있는 대표적인 정신질환인 우울증은 ‘마음의 감기’라고 불린다. 감기는 누구나 걸릴 수 있듯이 우울증도 누구나 걸릴 수 있다, 라는 뜻이다. 하지만 누구나 걸릴 수 있음에도 우울증을 치료하는 것은 감기처럼 쉽지가 않다. 우울증은 사회적, 생물학적, 심리적, 신체적 등 다양한 원인에서 나타나는데 왜 발생하는지는 알기 어렵기 때문이다. 삼성빛은 호르몬과 뇌의 신경전달물질이 중요한 기전을 한다는 많은 연구와 성과에 착안했다. 그래서 치료의 안정성과 효율성을 높이기 위해 도입한 것이 경두개 자기자극술 rTMS다.
경두개자기자극술(rTMS)는 뇌의 기분을 조절하는 영역에 자기장 자극을 주어 우울증을 치료하는 방법이다. 삼성빛은 이 치료를 위해 세계최초로 미국 FDA 승인을 받은 미국 뉴로스타사의 4세대 rTMS 기기를 도입했다. 이러한 rTMS의 가장 큰 장점은 짧은 시간 동안 진행이 된다는 점이다. 치료는 긴 시간이 걸리지 않고 5-20분 정도 의자에 앉아있으면 끝난다. 뇌에 자극을 준다고 하여 통증이나 불쾌감이 있다고 여기기 쉽지만 그런 통증과 불쾌감도 생기지 않아 환자는 편안하게 치료를 받을 수 있다. 또한 부작용도 거의 없다. 우울증의 경우 대부분 약물 치료를 이용하지만 약물은 졸림, 소화불량, 체중증가 등 부작용이 발생하는 경우가 많다. 그래서 스스로 약을 끊거나 줄이는 등 잘못된 약물 사용으로 오히려 우울증을 악화시키는 환자도 많은 게 현실이다. rTMS는 그러한 부작용이 거의 없어 약물을 써도 효용이 없거나 약물 자체에 부담이나 거부감이 있는 사람들도 이용할 수 있다. 이러한 치료는 비침습적인 장비를 이용하기 때문에 마취나 진정제가 필요하지 않다. 또한 치료 후에 무력감이나 통증이 없어 바로 일상생활이 가능하다는 점도 큰 장점으로 꼽을 수 있다.
“고전적으로는 심리치료를 통해 치료했고 약이 나온 후로는 세포와 세포사이 신경전달 물질의 이상을 고쳐왔다. 미래에는 (TMS같은) 뇌 네트워크를 다루는 치료법으로 넘어갈 것이다.”
상담과 함께 다양한 검사를 통해 환자에게 더욱 가깝게
우울증 외에 현대 성인에게 잘 나타나는 정신질환이 성인 ADHD다. 허정윤 대표원장은 “예전에는 아이 위주로 주로 진료했지만 요즘에는 성인도 많이 진료하고 있다.”라고 이야기한다. ADHD는 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 줄임말로 보통 증상이 나타나도 단순히 부주의한 성격이나 습관으로 인식되는 경우가 많아 치료가 늦는 경우가 많다. 이러한 성인 ADHD를 방치할 경우 사회적 기능 저하, 대인관계 어려움이 지속되고 성인의 경우 업무 능력 저하와 저평가를 받는 일이 반복된다. 이로 인해 우울증이나 알코올 중독 같은 2차적인 문제가 발생하며 실제로 성인 ADHD 중 80% 가량은 다른 정신질환을 동반한다.
삼성빛에서는 이런 ADHD를 파악하고 치료하기 위해 집중력 검사 및 신경인지 검사(CNS Vital Signs)를 실행한다. 환자는 이 검사를 통해 학업, 업무수행에 중요한 영향을 미치는 인지기능의 여러 영역에 대한 평가를 받을 수 있다. 이를 위한 검사는 40분 정도가 소요되며 성인과 청소년, 그리고 초기 치매를 보이는 노인 등 폭넓은 대상이 검사대상에 포함된다. 그리고 정량뇌파 검사(QEEG)를 통해 뇌의 활동을 측정 및 분석하여 뇌 기능 상태를 확인해 뇌파의 불균형 여부 등 객관적인 진단과 치료 경과에 대한 평가를 진행하고 있다. 허정윤 대표원장은 “치료가 난항을 겪고 있을 때 치료 경과를 알아낼 수 있다.”고 정량뇌파 검사의 장점에 대해 이야기 했다. 또한 브레인 맵을 사용해 환자의 상태 및 치료 경과 등에 대한 객관적 평가를 진행한다. 브레인 맵을 사용할 경우 검사결과를 시각화하고 수치화할 수 있어 이를 치료에 이용할 수가 있다. 허정윤 대표원장은 “올 때마다 자신의 건강 경과를 수치화해서 볼 수 있다.”라며 환자 스스로가 자신의 정신건강 상태를 확인할 수 있다고 말한다. 또한 수치로 말할 수 있는 만큼 환자에게 설명할 때도 편하다. 또한 “환자가 자기감정을 잘 드러내지 못할 경우가 있다. 그럴 때는 이를 이용해 패턴을 유추해서 치료를 할 수 있다.”라고 장점을 설명했다. 이렇듯 다른 많은 정신과 의원이 상담을 주로 하는 것에 비해 삼성빛은 다양한 검사를 활용하고 있다. 이에 대해 허정윤 대표원장은 “환자를 한번 봐서는 그 사람에 대해 다 알 수 없다.”고 말한다. 그러면서 “그럴 때 여러 가지 다각적인 접근방법을 사용하면 놓치는 부분을 최소화할 수 있다.”고 이러한 검사를 활용하는 이유에 대해 설명했다.
건강검진을 보듯 건강한 정신을 위해 부담 없이 상담하러 오길
정신질환으로 고통을 받는 환자들은 많지만 각각 환자들은 병이 든 원인도 이러한 병을 치료하는 법도 다르다. 허정윤 대표원장은 환자에 따라 “심리치료가 주가 되는 환자와 약물이 주가 되는 환자가 있다.”라고 이야기 한다. 이런 다양한 환자들의 치료에 맞추기 위해 삼성빛은 각각 필요한 치료 유형에 따라 나누어 운영하고 있다. 대표적으로 우울증과 조울증, 공황장애, 강박증 등 흔히 알려진 정신질환을 치료하는 정신건강 클리닉이 있으며, 그 외에도 성인 ADHD나 주의력, 업무 능률 저하 등을 검사하는 집중력 클리닉도 운영하고 있다. 그리고 삼성빛은 직장 및 대인관계, 가족과 육아 스트레스를 전문적으로 치료하는 스트레스 클리닉, 기억력 저하, 노년기 우울증을 치료하고 치매 예방을 돕는 노인 클리닉, 소아•청소년 ADHD•틱 장애, 학습 장애, 부모•자녀 간 갈등 등을 돕기 위한 소아/청소년 클리닉을 운영하고 있다. 또 현대 부부에게 생기기 쉬운 성격차이, 부부갈등, 외도로 인한 상처를 치료하기 위한 부부 치료를 시행하고 있다. 허정윤 대표원장은 요즘 별것 아닌 일에 열을 내거나 공격적인 성향을 보이는 현대인들이 많은 것에 대해 “우리들은 변화가 심하고 모든 것이 빠르게 소비되는 시대에서 살고 있다. 이 때문에 자신의 내면을 들여다볼 수 있는 시간적 여유가 없다.”라고 전했다. 그러면서 “그런 사회에서 단순하고 자극적인 자극을 많이 받는다.”며 “감정도 그런 식으로 표현하게 된다.”라고 이야기했다. 허정윤 대표원장은 그런 만큼 “자신에게 그로 인한 괴로움이 있거나 대인관계에서 어려움이 있다면 혼자서 고민하지 않고 정신과 등에 상담하는 것이 좋다.”라고 이야기한다. 그러면서 “건강검진을 받듯 자신의 정신건강 상태를 파악하는 것이 중요하다.”고 말했다.
“환자를 심층적으로 보고 생물학적인 접근을 통해 통합적으로 보고 싶다. 치료를 이끌어나가는 병원이 되고 싶다. 일상 속에 지쳐 마음이 갈 곳이 없을 때, 주변을 돌아봐도 왠지 혼자인 것 같을 때 환자분의 곁에 가만히 다가가 위로가 되어드릴 수 있는 그런 곳이 되었으면 한다.”
허정윤 대표원장 프로필
학력 및 주요경력
성균관대학교 의학대학원 정신건강의학과 박사수료
삼성서울병원 정신건강의학과 전임의
삼성서울병원 정신건강의학과 외래교수
자격 및 연수
정신건강의학과 전문의/ 지도 전문의
대한신경정신의학회 정회원
국제조울병학회(International Society for Bipolar Disorders) 정회원
한국정신분석학회 심층정신치료 고급과정 수료
한국정신분석학회 정회원
대한불안의학회 심층치료과정 수료
대한불안의학회 정회원
대한불안의학회 공황-범불안장애 연구회 간사 역임
대한노인정신의학회 노인정신건강 인증의
대한노인정신의학회 평생회원 및 총무간사 역임
한국 정신신체의학회 정회원
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